26.04.2015 00:43:59






Uzm. Dr. Ali ÖLMEZOĞLU
Sayın Uzm. Dr. Ali ÖLMEZOĞLU'in Cevapladığı Sorular
Destek Hattına Verdiği Cevaplar (%0,63)
Sayın Uzm. Dr. Ali ÖLMEZOĞLU'ın yanıtladığı özel sorular burada listelenmemektedir. Özel sorulara verdiği cevap sayısı 103'dir.
Toplam 359 cevap. Sayfa :  
..

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

..
Soru : Akciğer kanseri ve ışın - 27.08.2012 13:33:20
Babamda yaklaşık 25 gun önce akciğerde bir tümör bulundu. Bronoskopi kan vs. tahlilleri yapıldı, pet-bt istendi, ardından mr sonucu ile hastaneye gitti bugün ve ışın tedavisi verildi. Mr sonucunda yazanlar şöyle kısaca:
Supratentorial alanda orta hat yapıları tabii form ve lokalıizasyondadır.
Akciğer ca'lı hastada sağ frontalde 1'er cm. çapında, etraflarında minimal ödem alanı ve glisoz ile uyumlu sinyal değişikleri izlenen, ıvkm sonrası linner konsatraslanmalar gösteren, metastaz ile uyumlu lezyonlar izlenmiştir.

Sağ temporalde kemik yapıda milimetirık t1 hipeintens t2 hafif hiperintens metastaz ile uyumlu olabilecek lezyon alanı dikkat çekmiştir.
Bunlar yazmakta, bunun tıbbi terim açıklaması nedir acaba ve bu radyoterapide bu tümör yok edilebilir mi, iyileşebilir, eski haline dönebilir mi? Ne yapılır? Lütfen acil cevaplamanızı rica ediyorum.
Beyindeki lezyonların sayısını yazmamışsınız. SGK 3 adete kadar olan lezyonların Cyberknife ile tedavisine izin veriyor. 10 seanslık tüm beyin ışınlaması sonrası Cyberknife ile tedavi yapılır ise metastazların kaybolması mümkün. Ancak o zaman böbrek tüm » Devamı...
Soru : Porta hepatisle lap - 10.08.2012 09:43:28
Benim babam bundan 9 ay öne safra kesesinde taş ve bağırsakta tümörden dolayı ameliyat oldu, patoloji sonunda kötü huylu tümör ve 3. evre gerçekleştiği ama diğer yerlere sıçramadığı söylendi, sonra 8 seans kemoterapi aldı. 6. seansa kadar çok iyiydi, yan etki hiç olmadı ama sonra vücudu şişmeye başladı ve öğrendik ki vücudu ve ciğerleri su toplamış. 8 seans kemoterapiyi bitirdikten sonra ciğerleri için tedavi başladı, şuanda ciğerlerindeki su tamamen bittiğini söylediler ama vücudunda ağrılar başladı, en son belinde şiddetli ağrı ve sıtma tutuyor, bazen biraz ateşi çıkıyor, sonra terleyip biraz ağrıları diniyor, en son gittiği doktorda karaciğerinde porta hepatiste lap (16 mm. ve 10 mm.) çapında ve bonderline splenomegali ve de batında yaygın asit dendi, bu nedemek oluyor, kanser diğer yerlere mi sıçradı demek? 1ay önce tarandı ve kanser hiçbir yere sıçramamıştı, bu kadar kısa sürede ilerler mi veya bu su karaciğere de zarar mı verdi demek oluyor? Bilgilendirirseniz çok sevinirim hocam, teşekkür ederim.
Hastalık son aşamada ve tedaviye de yanıt vermediği izlenimi edindim. Hastanın kalan ömrünü daha az sıkıntılı geçirmesi için mutlaka destek tedavisi gerekir. Ağrısı için ağrı kesici, vücuttaki ödem ( su toplanması ) için idrar söktürücü kullanılabilir. B » Devamı...
Soru : Kolon kanseri - 05.08.2012 18:34:33
Annem 64 yaşında, 1 hafta önce kolon kanseri ameliyatı oldu. Sol bağırsağı alındı. Patoloji sonucuna göre, lenflerde 2 adet tümör olduğu görüldü. Kanserde 3. evre olup diğer organlara sıçramamış. 6 ay, 15 günde bir kemoterapi görmesi gerektiği söylendi. Kemoterapinin yan etkilerinden dolayı Cyberknife sistemi ile tedavi görebilir mi? Eğer görür ise kaç seans olur? Kemoterapi mi daha etkili olur normal hayatına dönmesi için, yoksa bu sistem mi?
Kolon kanseri 3. evre hastalıkta aslolan tedavi kemoterapidir. Cyberknife uygulanmaz. Kemoterapi hastalığın diğer organlara yayılma riskini azaltmak içindir. Yan etkileri elbette vardır. Ama kar zarar açısından bakacak olursanız sağlığınızı kazandırması » Devamı...
Soru : Levatiron - 30.07.2012 19:01:26
14 yıldır Troid Papiller Pa nedeniyle Levatiron kullanıyorum. Levatiron piyasadan toplatılıyormuş, bulmakta zorlanıyorum, ben ve benim durumumdaki hastalar ne olacak acaba?
EUTHYROX 25,50,100 VE 200 mikrogram kullanabbilirsiniz. Hangi dozun uygun olduğunu doktorunuz size söyleyecektir.Bilgilerinize,saygılarımla.. » Devamı...
Soru : Meme kanseri - 27.07.2012 14:18:54
Annem 53 yaşında, rutin kontrol yaptırdığı sırada kitleye rastlandı ve kitle tamamen alındı. Biyopsi sonucumuzu değerlendirir misiniz? Koltuk altına yayılma ihtimali nedir?
Tanı: İnvaziv duktal karsinom (sağ meme üst dış kadran. Eksizyonel Biyopsi)
Tümörün en büyük boyutu 1 cm.dir. Tümör ile pektoral cerrahi sınır arasındaki en yakın mesafe 1 mm.dir
Tümörün histolojik derecesi II (tübul formasyonu 2, nükleer pleomorfizm 2, mitoz1: toplam 5). Lenfovasküler invazyon ve nekroz görülmemiştir.
Diğer meme parankim alanlarında yaygın Duktal epitelyal hiperplazi yanısıra adenozis ve fibrokistik değişiklikler izlenmiştir.
İmmünohistokimyasal olarak tümör hücreleri ER %10(1+), PR%80(3+), P53%1-2(1+), CerB-2(-), Ki-67%2-3'dür.
Çok teşekkür ederim.
Hastanızın tümör boyutu ve diğer parametreler olumlu. Ancak operasyon yetersiz daha da doğrusu kasa yapışık ollan tümör bölgesi tam anlamıyla temizlenememiş. Bu durumda 2. kez operasyon gündeme gelebilir. Ya da radyasyon tedavisi ile bu bölgenin kontrol » Devamı...
Soru : Endo ca vakasında histerektomi sonrası radyoterapi - 21.07.2012 17:56:51
Hocam anneme konulan endometrium ca teşhisi sonrası yapılan histerektomi sonucunda çıkarılmış parçaların patolojisi şöyledir, endometrial adenokarsinom (endometrioid tip, HG 1) ve lenf nodlarında nonspesifik reaktif hiperplazi (0/27), kronik endoservisit, bilateral overlerde inklüzyon kistleri, seröz kist (sol paratubal). Yorumunda, endometrial tümörün en büyük boyutu 2 cm. olup myometriuma 1/2 yüzeyel invazyon göstermektedir. Myometriumda lenfovasküler tümör tutulumu izlenmiştir. Tömürde bazı alanlarda otoliz mevcuttur, immünohistokimyasal incelemede Cerb-2 %20(+), östrojen (-), progesteron (-), Ki-67 (-), p53 (-)'dir. Sağ pelvik 16, sol pelvik 3, paraortik 8 adet toplam 27 adet lenf nodu nonspesifik reaktif özelliktedir denmiş. Ameliyatı yapan kurum bize radyoterapi önerdi ancak Ege Üniversitesi Radyasyon Onkolojisi bize Op. sorpus ca IB gr(1) (eski evreleme) LN(-) adjuvan radyoterapi endikasyonu konmamıştır deyip takip edin, radyoterapiye gerek yok diyor. Yorumunuz ne olur?
Hastanızın yaşını belirtmemişsiniz. Aşağıda yazılı kriterlere göre ilave tedavi (Radyasyon tedavisi) önerilir. 1) Tümörün 4 cm.'den büyük olması 2) Lenfovasküler invazyon varlığı 3) 60 yaş üstü olması Sizin hastanızda Lenfovasküler tutulum ne yaz » Devamı...
Soru : Endo ca vakasında histerektomi sonrası radyoterapi - 21.07.2012 17:56:51
Hocam anneme konulan endometrium ca teşhisi sonrası yapılan histerektomi sonucunda çıkarılmış parçaların patolojisi şöyledir, endometrial adenokarsinom (endometrioid tip, HG 1) ve lenf nodlarında nonspesifik reaktif hiperplazi (0/27), kronik endoservisit, bilateral overlerde inklüzyon kistleri, seröz kist (sol paratubal). Yorumunda, endometrial tümörün en büyük boyutu 2 cm. olup myometriuma 1/2 yüzeyel invazyon göstermektedir. Myometriumda lenfovasküler tümör tutulumu izlenmiştir. Tömürde bazı alanlarda otoliz mevcuttur, immünohistokimyasal incelemede Cerb-2 %20(+), östrojen (-), progesteron (-), Ki-67 (-), p53 (-)'dir. Sağ pelvik 16, sol pelvik 3, paraortik 8 adet toplam 27 adet lenf nodu nonspesifik reaktif özelliktedir denmiş. Ameliyatı yapan kurum bize radyoterapi önerdi ancak Ege Üniversitesi Radyasyon Onkolojisi bize Op. sorpus ca IB gr(1) (eski evreleme) LN(-) adjuvan radyoterapi endikasyonu konmamıştır deyip takip edin, radyoterapiye gerek yok diyor. Yorumunuz ne olur?
Hastanızın yaşını belirtmemişsiniz. Aşağıda yazılı kriterlere göre ilave tedavi (Radyasyon tedavisi) önerilir. 1) Tümörün 4 cm.den büyük olması 2) Lenfovasküler invazyon varlığı 3) 60 yaş üstü olması Sizin hastanızda Lenfovasküler tutulum ne yazık ki » Devamı...
Soru : Akciğer kanseri bt toraks incelemesi - 21.07.2012 17:38:10
Sağ akciğer üst lob posteriorunda ve alt lob süperior segment lokalizasyonunda RT'ye sekonder gelişmiş fibroenflamatuar değişiklikler ve içinde hava brongramı izlenen atelektazi mevcuttur, posteriorda sekel plevral kalınlaşma izlenmektedir. Üst lob anteriorda hilustan anteriora doğru uzanan kalın bant tarzında atelektazi ve atelektazi içinde yumuşak doku genişlemesi dikkat çekmektedir.
Sol akciğer hilusunda, hilusu sarmış laterale lingular segmente doğru uzanan lobüle konturlu malign karakterde yumuşak doku kitlesive çevresinde infiltrateif değişiklikler mevcuttur.
Mediastende karina lokalizasyonnunda 1 cm.'den birkaç adet lap izlenmiştir.
03.04.2012 tarihli bt ile yapılan karşılaştırmalı değerlendirmede sağ akciğer hilusu çevresinde ve posteriorda izlenen infiltratif değişikliklerde gerileme saptanmıştır. Ancak üst loba doğru uzanan atelektazi belirginleşmiştir. Sol hilustaki yumuşak doku kitleside yeni gelişmiştir. Bulgular progresyon ile uyumludur. Klinik ve diğer laboratuar bulguları ile korelasyonu ve ileri tetkik önerilir.
Batın kesitlerinde sağ böbrek üst polde 45 mm. çapında parankim kisti mevcuttur.

Cevabınız için şimdiden teşekkürler saygılar.
Sol akciğerde daha önceden görülmeyen yeni bir kitle mevcut. Bu kitlenin yeni gelişmiş olması nedeniyle biopsi tanısı gerekir. Ya da en uygun olanı hastaya PET.BT tetkikinin yapılmasıdır.Yapılacak bu tetkikle hem eski kitlelerin hem de yeni belirlenen ki » Devamı...
Soru : Akciğer kanseri bt toraks incelemesi - 21.07.2012 17:38:10
Sağ akciğer üst lob posteriorunda ve alt lob süperior segment lokalizasyonunda RT'ye sekonder gelişmiş fibroenflamatuar değişiklikler ve içinde hava brongramı izlenen atelektazi mevcuttur, posteriorda sekel plevral kalınlaşma izlenmektedir. Üst lob anteriorda hilustan anteriora doğru uzanan kalın bant tarzında atelektazi ve atelektazi içinde yumuşak doku genişlemesi dikkat çekmektedir.
Sol akciğer hilusunda, hilusu sarmış laterale lingular segmente doğru uzanan lobüle konturlu malign karakterde yumuşak doku kitlesive çevresinde infiltrateif değişiklikler mevcuttur.
Mediastende karina lokalizasyonnunda 1 cm.'den birkaç adet lap izlenmiştir.
03.04.2012 tarihli bt ile yapılan karşılaştırmalı değerlendirmede sağ akciğer hilusu çevresinde ve posteriorda izlenen infiltratif değişikliklerde gerileme saptanmıştır. Ancak üst loba doğru uzanan atelektazi belirginleşmiştir. Sol hilustaki yumuşak doku kitleside yeni gelişmiştir. Bulgular progresyon ile uyumludur. Klinik ve diğer laboratuar bulguları ile korelasyonu ve ileri tetkik önerilir.
Batın kesitlerinde sağ böbrek üst polde 45 mm. çapında parankim kisti mevcuttur.

Cevabınız için şimdiden teşekkürler saygılar.
Sol akciğerde daha önceden görülmeyen yeni bir kitle mevcut. Bu kitlenin yeni gelişmiş olması nedeniyle biopsi tanısı gerekir. Ya da en uygun olanı hastaya PET.BT tetkikinin yapılmasıdır.Yapılacak bu tetkikle hem eski kitlelerin hem de yeni belirlenen ki » Devamı...
Soru : Akciğer ca - 10.07.2012 14:43:33
Sağ akciğerde alt lob süperior segmentte, major fissüre yaslanan ve bazı alanlarda yer yer fissüre bombeleşmeye neden olmuş, en geniş yerinde yaklaşık 67x64 mm. boyutta, periferik kitle lezyonu izlenmektedir. Kitle hipermetabolik (SUV:10.5) özelliktedir. Kitle içerisinde kavitasyon mevcuttur. Komşuluğunda periferik, satellit, az sayıda nodül gözlenmektedir. Sol akciğerde üst lobda kalsifik bir nodül yanı sıra yine her iki akciğerde değişik lokalizasyonda periferik milimetrik çaplı nodüller de gözlenmektedir. Tanımlanan nodüller nonmetabolik ve nonspesifik özellikte olup granülom metastaz ayrımı yönünden takipleri gereklidir. Kemik yapılarda torakal 12. vertebra korpus lokalizasyonlu, orta hatta yerleşmiş, yaklaşık 2.5 cm.’lik, litik hipermetabolik (SUV:6.7) kemik metastazı gözlenmektedir.


SONUÇ:

* Sağ akciğer alt lobda periferik major fissüre yaslanan hipermetabolik kitle.

* Torakal 12. vertebrada litik hipermetabolik kemik metastazı.

Sayın hocam, bu dedemin ped/ct sonucu, bu durumda kanser kaçıncı evrededir?Operasyon ile akciğer ve kemikteki kitleyi alabilmek mümkün müdür?Tedavi şekli olarak en uygunu hangisidir? Yardımcı olursanız çok memnun olurum teşekkürler.
Dedenizde büyük bir olasılıkla Akciğer Kanseri mevcut. Kemiğe de yayılma söz konusu olduğundan son evre (4. evre) .. Yapılması gereken öncelikle tanının kesinleşmesi açısından sağ akciğerdeki kitleye yönelik Bronkoskopik veya trantorasik biopsi . Sonras » Devamı...
Toplam 359 cevap. Sayfa :  
..

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

..

Mezuniyet Yılı : Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi 1991
Muayenehane Adresi :
Hastahane Adresi : İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hast.R. Onkolojisi Yeşilyurt İzmir
Diğer Adresi : CYBERKNIFE ROBOTİK RADYOCERRAHİ ÜNİTESİ
Muayenehane Telefonu :
Hastane Telefonu : 0(232) 244 44 44 Dahili 2483
Diğer Telefon : 0(232) 244 44 44 DAHİLİ 1533
Faks : 0 232 243 15 30
Belgeler : 1991 EGE TIP FAKÜLTESİ MEZUNUYUM.AYNI FAKÜLTEDE 1998 YILINDA RADYASYON ONKOLOJİSİ A.D'DA İHTİSASIMI TAMAMLADIM.1998'DEN BU YANA DEVLET BÜNYESİNDE UZMAN DR. OLARAK ÇALIŞMAKTAYIM.
Web Adresi :
Bursa Lazer Epilasyon
Sağlıklı Güvenli Hizmet
www.esteslim.com
AKDKids Bornova
izmir anaokulu
www.akdkidsbornova.com
Kullanım Şartları
© 2000 - 2010 Mavi Piksel İnternet Çözümleri ve Bilgisayar Sistemleri San. ve Tic. Ltd. Şti. (232) 445 53 09 Telif hakları Mavi Piksel'e aittir.
İletişim | Forum
Doktor ve Sağlık Sitesi | Bebek Sağlığı | Tüm Gazeteler